中國藏族網通訊 記者從省人力資源社會保障廳獲悉,為進一步提高城鄉居民基本醫療保險基金抗風險和調劑能力,提高基金使用效率,確保基金平穩運行,近日我省出臺《關于印發青海省城鄉居民基本醫療保險省級統籌實施方案的通知》,決定今年6月底,全省城鄉居民基本醫療保險實現省級統籌。
城鄉居民醫療保險省級統籌將實現參保范圍、政策待遇、基金管理、經辦服務和信息系統“五統一”和基金的統收、統支、統管。即全省城鄉居民醫保的參保范圍、方式、時間實現統一;城鄉居民醫保籌資標準、特殊病慢性病和住院醫療費用醫保起付標準、報付比例、最高支付限額等政策實現統一;醫保藥品目錄、診療項目目錄、服務設施標準及個人自付比例和定點管理、分級診療差別化政策等實現統一;全省城鄉居民醫保基金由省社會保險服務局籌建辦統一負責,委托市(州)分級管理,實行收支兩條線;城鄉居民醫保經辦服務流程和信息系統實現統一,促進城鄉居民基本醫療保險、大病保險和醫療救助無縫銜接,為參保人員提供“一站式”服務。
同時,建立獎懲機制,按照“結余獎勵、超支分擔”的原則,建立城鄉居民基本醫療保險基金管理和醫療費用控制激勵獎懲和責任分擔機制,實行獎懲。同時,要求各地、各部門加強組織領導,統一思想,提高認識,密切配合,形成工作合力,確保省級統籌工作如期實施。
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