一、高原性肺心病的護理

? 1、高原性肺心病的一般護理

? 讓患者絕對臥床休息,取半臥位,以減少靜脈回流,減輕心臟的負擔。認真觀察病情變化,主要是患者的精神、呼吸、心律、心率、咳嗽、痰的顏色及氣味、浮腫的程度,做好出入量的記錄,精心護理預防各種并發癥。

? 治療以藏西醫結合、控制感染為主,通過低流量間斷性吸氧,改善通氣功能,控制呼吸衰竭及心力衰竭,加強利尿及強心。

? 2、高原性肺心病的心理護理

? 患者因反復住院數次,出現食欲下降、焦慮、恐懼及性格的變化,表現為脾氣的暴躁、焦慮、抑郁。因此,護理人員要建立良好的護患關系,在治療護理過程中與患者多交流,耐心地解釋藥物對疾病的治療效果,以取得患者的信任。

? 3、高原性肺心病的環境及飲食護理

? 每天要通風一次,并讓患者多飲水,少食多餐,飲食要清淡、低鹽低脂,流質或半流質、易消化,并富含維生素及較高的營養價值,如牛奶、蛋湯、果湯。

? 二、高血壓性腦溢血病的護理

? 腦溢血可由多種原因引起,但平均有70—80%的腦溢血是由于高血壓動脈硬化所引起。由于腦溢血病患者大都數病情比較重,且深度昏迷病人較多,對此類患者的特色護理也顯得尤為重要。

? 1、高血壓性腦溢血病的一般護理

? 監測意識狀態的變化,記錄意識狀態障礙的程度,為昏迷患者加強呼吸道通暢,頭側向一邊,及時吸痰,定時翻身;呼吸困難者給予氧氣吸入,加強眼、鼻、口、皮膚及褥瘡護理。

? 一期褥瘡病人護理方法:護理液由紫草250 G 、香油1斤、高濃度白酒50毫升、藏紅花2G配制而成,護理時清潔皮膚后,直接把藥涂患處,每日3—4次,勤翻身。

? 外治護理療法分為經脈散涂擦療法與藏藥藥浴療法。

? (1)經脈散涂擦療法:在室溫不低于28攝氏度環境下,護理人員先反復按摩患處,把陳舊的酥油溶化后,用來將經脈散藥物攪勻,然后在患處直接涂擦,最后在陽光下曬30分鐘左右,每日一次。

? (2)藏藥藥浴療法:在觀察患者的血壓、體溫及脈搏確認正常后,才可進行藥浴。藥浴療程一般為7天,藥浴的溫度第一天應達到攝氏37—38度。第二天至第七天藥浴的溫度為攝氏39—40度。藥浴時浴池中坐浴時間第一天坐浴30分鐘左右,第二天至第五天坐浴時間為90分鐘左右,第六天至第七天坐浴時間為60分鐘左右,每次藥浴后,注意補充營養及加強休息。

? 2、高血壓性腦溢血病的心理護理

? 患者應保持情緒穩定、樂觀、平和的心理,勿激動、悲憂及焦慮。

? 3、高血壓性腦溢血病的飲食指導

? 以清淡、低鹽、低膽固醇、低脂、低熱量及易消化的飲食為主,且食勿過飽,適當增加運動,戒煙戒酒,不喝濃茶及鹽茶。

? 4、高血壓性腦溢血病的預防

? 研究證明,肥胖、飲食、劇烈運動等是血壓升高的重要因素,超重或肥胖者高血壓患病率是體重正常者2—6倍,減重對預防高血壓的發生十分有效。減重的措施包括限制過量飲食、適當增加運動量。限制飲食要注意平衡膳食,特別要少吃含脂肪高的食物,要避免過飲,少吃多餐,長期堅持適當的體育活動。

? 藏族群眾常年喝鹽茶,鹽的攝入量很高,高血壓患病率較高。因此,應少食含鹽量高的食物。另外,為預防和治療高血壓,最好不飲酒或少量飲酒,已有高血壓傾向的患者或超重肥胖者均應堅決戒酒。